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2020/04/30

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2020/04/26

【動画】減薬マニュアル

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2020/04/24

かこさんの「精神医療の真実」ブログ

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私が減薬している時、よく閲覧していたブログが
かこさんのブログです。


精神医療の真実  フリーライターかこのブログ
http://ameblo.jp/momo-kako/


精神医療の実体が描き出されていて、
よく読んでいました。


薬を次々に追加され、断薬したいと言ったら、
医師から全ての薬を断たれて放り出されたとか、


そんな話は日常茶飯事で、
精神科医師の無知さ、傲慢さは酷いものです。


かこさんは、被害者への取材や、ブログ運営だけでなく


厚生労働省に
ベンゾジアゼピンの被害者と一緒に陳情訪問したり、


行動力のある方で、
このような方が社会を変えていくのだと思います。


実は、減薬当時は、
ずっと「カコさん」として認識していたので、
フルネームが「嶋田 和子」さんだと言うことも
最近になって知りました。


本を出されているのも、最近知りました。


向精神薬、とくにベンゾ系のための減薬・断薬サポートノート / 嶋田和子 【本】

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私が信用出来る情報の発信者としてあげるなら、

◆アシュトンマニュアルのアシュトン博士

◆JUST ANSWER医療 猫山 司先生

◆カコさん(嶋田 和子さん)



になると思います。



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2020/04/22

甘え

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私自身はツイッターアカウントは持っていますが、
有用性を見いだせないので、ほぼ使っていません。


情報を体系的に発信するなら、
木の葉のように流れていくツイートより、ブログやHPがいいと思います。


ツイートは ほぼしませんが、
たまに、減薬関係のツイートを閲覧することがあります。


減薬の情報交換のツールとして使っている方が多いようで、
このような方々はきっと減断薬がスムーズにいくと思います。


一方で、
ただ愚痴を呟いているだけの方も見かけます。


更に酷いのは、
減薬の情報を残してくれているブログやHPに対して
罵詈雑言。


無償で情報を得られるのは
当たり前とばかりに、


情報に感謝するどころか、
あまつさえ減薬出来ないのをその情報のせいにする。


こういう方は甘えているのだと思います。


私が減薬した2013年~2015年頃は、
今のように情報が充実していなかったので、


限られた少ない情報と、
同じワイパックスを断薬した方のブログを心の支えにし、

人体実験・試行錯誤を繰り返して減薬してきました。


ブログやHPで減薬に関する情報を残した人達も
必死で減薬してきた方々であり、


ブログで公開してきたのは、
それぞれ理由があると思いますが、


基本的に


「私はこうやって減薬してきた」
「その過程で得た知識はこんなものだ」


という記録だと思います。



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閲覧者にお金を取って減薬法を提供しているわけではなく、
無償のボランティアです。


情報は得る人が取捨選択しなければならない。
無償の情報に文句を言うのは言語道断であり、
甘えであり、そこを履き違えてはいけない。


誰にでも合う減薬法はなく、
個人差があるので自分で創出するしかありません。


基本は同じでも、自分に合うようにアレンジするしかありません。


ただ嘆いているだけでは、
現状を変えることは出来ません。


現状を変えたいなら、何かを変えたいなら、
甘えを捨て、他力本願を捨て、行動するしかありません。


トップページの一番下の

「断薬した方々の声」

で断薬報告してくれた多くの方々は、


情報に感謝し、自力で工夫・努力した結果
断薬できたのだと思います。


なんでも他人のせいにしていては、
成し遂げることは出来ないと思います。


減断薬を成し遂げるためには、


情報収集、知識を蓄え、仕組みを理解し、
自分で考え、試し、工夫する。


他力本願は捨てなければなりません。



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2020/04/19

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2020/04/02

日本人の16%はジアゼパムの代謝能力が低い

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この記事は、

「セルシンなどのジアゼパムで体調悪化した方」

必見です。

異常に眠くなる人、体調が悪くなった人 など

ぜひ見ておいてください。
当てはまる可能性があります。

ジアゼパムの減薬で苦戦している人のツイートを見かけて
アシュトン・マニュアルに、
日本人には何割かジアゼパムを
うまく代謝出来ない人がいる
と書いていたことを思い出しました。

アシュトンマニュアルの
どこに書いていたか忘れたので
ネットを検索したら
このサイトを見つけました

おくすり遺伝子検査
http://www.e-b-s.co.jp/okusuri/

この中の一部を引用すると
---------- 引用開始 -------------------------
おくすりの代謝にかかわるとても大切な役割をはたしているものにCYP2C19という酵素があります。この酵素は、人によって大きく分けて、①高活性型(Rapid Metabolizer;RM)、②中活性型(Intermediate Metabolizer;IM)、そして③低活性型(Poor Metabolizer;PM)の3つのタイプが存在します。たとえば、図2のように、日本人が100人に集まったとき、RMの人は34人、IMの人が50人、PMの人が16人存在します。


~  省略  ~


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一方、神経症における不安、緊張、抑うつのおくすりにジアゼパムとうものがあります。ジアゼパムはCYP2C19により代謝され、活性を失います。CYP2C19がPMの方はジアゼパムの血液中に残りやすく、常用量でも、過剰摂取したときと同じような副作用が起こる可能性があります。
---------- 引用終了 --------------------------


確か、アシュトンマニュアルにも
同じようなことが書いていたように思います。

つまり、日本人の 16%の方は、
アシュトンマニュアルの推奨するジアゼパムに置換して
減薬すると過剰摂取の副作用が出るということになります。

つまり ジアゼパムでの減薬で 離脱症状と思っていたものが、
実は過剰摂取の副作用の場合があります。

ジアゼパム(セルシン等)で、どうしても減薬がうまくいかない方は、
他のベンゾに置換してみる選択もあるかもしれません。
もちろん、置換にもリスクがないわけではないので、
自己責任で行ってください。
減薬知識のある医師が主治医ならよく相談して行ってください。

スナップショット 3 (2021-03-30 10-21)
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2020/04/02

減薬速度は体調で決める

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減薬スケジュールを指示したサイト等で多いのが、
錠剤の1/4ずつ減らすとか、2週間おきに減らすとか
確定した数字が出てくることがあります。

しかし、その数字には根拠がないばかりか、
減薬時の反応には個人差があるため、
数字を固定するのは現実的ではないと思います。

減薬量・減薬速度は体調を基準にして自身で調整し、決めてください。

減らす量は、「離脱症状が忍容可能な範囲に収まり、QOLを保てる量」です。
減らす間隔は、「離脱症状が治まるまで」です。

低用量で離脱症状が起きないということは
それだけ脳機能が戻ってきたということです。
それを確認しながら減薬を進めるべきです。

機械的に減らすのではなく、
「薬を不要な脳に回復させていく。」
ということを常に意識しながら減薬を進めてください。

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