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断薬661日目

you tube に良い動画がありました。
一方の動画は2012年には公開されますから、知っている方も多いと思います。
今まで見た医師の動画の中では、減薬について一番理解があるものだと思います。
この医師・病院なら減薬指導出来そうですね。


この動画では 1/100単位で減らすことを勧めています。
マイナートランキライザーの減薬とありますから、ベンゾを含む抗不安剤や睡眠剤が対象でしょう。

薬の減量(マイナートランキライザー編)



こちらの動画では、階段状に減らすこと勧めています。 
1回に減らす量を1/10 ステイを1~2週間としていますが、それは調整すれば良いと思います。
階段状に減らすという減薬の基本を押さえている医師の登場は嬉しいですね。

精神科の薬の減薬に有用なサプリメントについて



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2017_05_23


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断薬659日目
気付いてみれば、2013/5/12の減薬開始から4年経過していました。

ところで
最近、このブログも訪問者が増え、このブログをマニュアルとして、全く同じように減薬しようとする方もいるようです。

しかし このブログは私という一個人が試行錯誤し、自分に合う減薬を模索しながら 減薬を行った記録であり、実体験から導き出した思考を発信しているものです。

ですから、「マニュアルではない」のはもちろんのこと、仮に参考に出来る箇所があっても、それは万人に合う「マニュアルではない」と思います。

減薬の方針というのは、人それぞれ最適な解があると思います。
自分で考え、試行錯誤し、人体実験を繰り返しながらそれを探すしかないと思います。

私のブログを見て「これはおかしい」とか「なぜこんなことするの?」と疑問に思ったら、更に良い方法を考えて欲しいと思います。
一人一人それぞれ自分自身に合う合理的な減薬方針を 考える手助けとしてブログを使ってもらえれば幸いです。


減薬の方針を自分自身で考えていく過程で 色々とあると思いますが、
まずは、

■減薬のペース(1回の減らす割合とステイする期間)をどうするか?

私は 週に1~2%ペースで減薬していきましたが、人によってペースは違うと思います。5%ずつ10%ずつでも問題ない方もいると思います。逆に1%ずつ減らしても辛い方もいるかもしれません。

しかし基本的にはゆっくりと微量ずつ減らし 離脱症状を最小限に抑えながら、脳を回復させる期間を十分に確保しながら、行うのが良いと思います。早く薬を切るのが目的ではなく、脳を回復させるのが目的というのを見失わないで欲しいと思います。

1回に減らす量と ステイする期間は、固定せずに、人体実験しながら 臨機応変に柔軟に変えていくと減薬がスムーズに進むと思います。

私は減薬率50%までは 2%ずつ、 50%以下では 1%ずつ減らし、ステイは最初1週間でしたが、後半では、臨機応変に 変更していきました。2~3日ステイするときもあれば、1か月 2ヶ月ステイすることもありました。

私が 2%ずつ減量することを決めたのは ざっくりと ステイを1週間 減薬期間を1年と決めたので、1年は約50週なので1/50=2%ずつ減らすことになり、その後50%まで問題なかったので、そのままのペースで減薬したわけです。
ですから、必然の根拠はない漸減量なので、 誰もが このペースを守る必要はないわけです。

最適な漸減量を見つける方法として、最初 多めに減らし見て、辛い場合は量を戻して 次第に漸減量を少なくしていきQOLと保てる離脱症状に抑えられる量を模索していく方法が考えられます。
仮に 最初 全体量の10%減らして忍容不能な離脱症状が出たら、量を戻して、次は9% その次は8%と次第に減らしていき、仮に5%で忍容可能な離脱症状に収束したら、5%ずつ減らすという方針を立てることが出来ます。
多分これが合理的な方法だと思います。先で辛くならば、4%→3%→2%と減らしていけば良いと思います。

 合理的な漸減量

■漸減の手段

液体に溶かす、粉砕する、削る・割る
色々な方法がありますが、自分が納得する方法を選択すれば良いと思います。

私の場合 試してみたら たまたまワイパックスが水溶液による漸減に適していただけで、水溶液に適さなければ、牛乳にしたり、粉砕して粉にしたり、別の方法を考えていたと思います。
方法に優劣や善悪はなく、薬により適・不適があるだけです。


■置換するのかどうか?

アシュトン・マニュアルでは、半減期の長い薬に(ジアゼパム等)置換してから、減薬することを進めています。
私も最初置換しようとして、主治医にメイラックスへの薬の変更を申し出たのですが、拒否され、ワイパックスで直接減薬しました。

置換で問題になってくるのは等価換算です。
ワイパックスの場合、アシュトンマニュアルを見ると ワイパックス1mgがジアゼパム10mgと等価と記されています。

しかし別の日本のサイトを見ると
http://www.yoshida-hospital.org/fuan/doc/q.html

ワイパックス 1.2mg と ジアゼパム 5mgが等価とされています。

採用した方が、正しくなければ、置換したのに減薬していたとか、逆に増量していた ということが起こるかもしれません。そうならないように、今後等価の量は、きちんと統一して欲しいところです。


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2017_05_21


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断薬642日目


私のブログのリンクにある 
「産後鬱 ベンゾジアゼピン 抗鬱剤 減薬日記♡」
の kobuchoro さんが ワイパックスを水溶液減薬されていましたが
つい最近 断薬されました。

これで、ワイパックス水溶液減薬で断薬までたどり着いた方は
私が減薬中に目標にしていた リンクにある「とろりソーダ水」の方と
私のブログを見て減断薬された「ベンゾジアゼピン減薬日記」の方
そして 共にワイパックスを減薬してきて断薬したSさん。 

私を含めて5人になりました。
改めて、ワイパックスは水溶液による減薬に適性があると思いました。

ワイパックスは、私の減薬経験から浮遊している粉は全て添加物で有効成分=ロラゼパムは溶けていると思っていますが
本当に水に溶けているかどうかはいまだに確証はありません。、

しかし、とにかく、実際にやってみて上手くいくということが重要だと思いました。
私もワイパックスの水溶液減薬は、錠剤を割るよりはましだろう くらいのつもりで始めたのです。
しかし結果的に上手くいきました。 

とにかく試してみる。
ダメなら他の方法を試す。
水がダメなら、ミルクに溶かしてみる。
液体がだめなら、粉にして重量を計量してみる。というように。

とにかく なんらかの方法で微量ずつ減量して、離脱症状をコントロール出来れば、減薬はスムーズにいくはずです。

理屈を考えすぎて、何も出来ないよりは、とにかく試してみることをお勧めします。


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2017_05_04


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プロフィール

ワイパックス

Author:ワイパックス
ワイパックスを10年間 朝1mg 夜1mg 計2mg/日 服用していた。
過去、減薬の知識が無いままに2回断薬を試みるが、離脱症状の苦痛に耐えかねて断念。

今回は過去の失敗を糧に、十分な知識を得て減薬に再トライする。
ワイパックスはベンゾジアゼピン系の抗不安剤。依存性があり長期連用すると脳に機能的・構造的変化が生じる。具体的にはGABA受容体が減少し、自律神経の鎮静機能が低下する。そこで一気にまたは短期間でベンゾジアゼピンを止めると交感神経系が暴走する。それが離脱症状である。
なので、鎮静機能が低下した脳を、微量ずつ減薬することで徐々機能回復を図る必要がある。

水溶液減薬(薬を水に溶かして飲む量を減らす)で2013/5/12に減薬開始し、2015/8/2に断薬しました。

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